詩詩動人 經經有味--高雄 慈悅書院 親子讀經班

     國醫 大師張磊，幼上私塾，寒窗苦讀，經史子集，樣樣皆通，四書五经，樣樣皆得“包本”，被稱為醫者“大儒”。 

   何谓“包本”？所谓“包本”，就是每本書要從頭到尾，一字不漏，一字不错地背诵下来，老師才能允许你读下一本（换新書）。讀到一定時候才给開講，并逐步教你寫律詩和文章。 

这樣“包本”的国学根基，为张磊日後學習中醫并成为一代名医打下了坚实的基础。

把书读透，而后的学医之路就通畅了，对古代的中医来说，这是学医的正规程序。因为，中医辨证论治的治病原则原本就是一门辩证唯物主义哲学，只有通晓国学经典后，才能通晓中医典籍大义，进而悟出中医的治病哲学。北宋那位伟大的政治家，曾写出“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”这样千古绝唱的范仲淹他老人家就说过一句非常经典的话：不为良相，便为良医。

套用马斯洛心理学定理，如果把大医作为最高一层的追求，那么，通晓经史子集就该是一名医者的入门基础。古代名医大多亦是饱学之大儒，比如张仲景、皇甫谧、孙思邈、钱乙、朱丹溪、李时珍、叶天士、陈修园等等，等等。

武侠迷们熟悉的《七剑下天山》中的“七剑”之一傅青主亦是。其实历史上的傅青主比梁羽生笔下的傅青主更传奇：既是学界泰斗，善于书法绘画，亦是中医史上赫赫有名的妇科病專家。

傅老师儿时即有神童美誉，15岁就中了童子试第一名，成人后一边从事着艰苦卓绝的反清复明事业，一边继续钻研学术，终成学界泰斗。更传奇的是，傅老师27岁那年，妻子病逝，至情至性的傅老师誓不再娶，并且花费多年时间深入细致研究了妻子的病逝原因，最终又修炼成为中医史上擅治妇科病的一代宗师。他的《傅青主女科》一书至今仍是治疗妇科病的经典教材。

好吧，我承认，讲到张磊先生幼上私塾，寒窗苦读，样样皆得“包本”的故事时，我颇有感触：现在的中医环境跟古代、跟张磊先生他们那个年代确实有点渐行渐远了，也是眼下禁锢中医药发展最大的瓶颈，所以，我“跑题”了。

饱读诗书而后才会顺畅通晓中医医理乃至中医精髓，这个曾经主宰了上千年的学医规矩现如今已经被打破了，君不见，医学院毕业的医师，没正经读通、读透过几本古籍的大有人在。你说他们就不会给人看病了吗？也不是，但医技必然受限。

为什么呢？

这么打个比方吧。《射雕英雄传》里的郭靖同学不是跟江南七怪学了15年武功吗？可逢到真刀实枪跟人过招时，立马败下阵来。但就是这个“笨”郭靖，后来被马钰、洪七公稍稍一点拨，居然成就了盖世武功。主要原因一是江南七怪的武功原本就不是上乘，再加上讲课不得其法，于是，郭靖同学始终也没悟出武功要义在哪里，自然是难成气候。但正规军出身的马钰就不一样了。他并没教郭靖一招半式的武功，只传授他一些内功基础。结果半年之后，郭靖“本来劲力使不到的地方，现下一伸手就自然而然地用上了巧劲；原来拚了命也来不及做的招数，忽然做得又快又准。”

半年扎实的基本功训练胜过15年苦练的花拳绣腿。

学医跟习武是一样的，想修炼成一代高手，打好国学根基是关键。

十七岁时，受传统“包本”教育长大的张磊出馆教书，次年拜当地老中医张炳臣门下开始学医，并跟师侍诊。学医期间，为了生计，张磊还在家附近借房设塾，做了两年教书先生。

三年后，张磊出师，正式行医。有一次，张磊遇到了这样一个病例：一位陈姓患者，阴囊肿大如茄子，舌苔厚腻，卧床不起，十余日大便未行，痛苦不堪，曾经两位中医治疗无效，乃邀张磊诊治。据其脉症，张磊认为这位患者为肝经实火所致，便投以当归芦荟丸方，重用麝香四分（按现在计算为1.2g），服两剂大便通，阴囊肿消而愈。经此病案，张磊的名字，乡里皆知。

青年时期的张磊

1952年，已经小有名气的张磊参加了镇里的联合诊所。当时诊所医生虽不多，但都是当地名老中医，经验非常丰富，张磊说，他向这些基层老中医学了不少东西。比如，有一次一位子肿患者，症状比较奇特，自双足向上肿，逐日向上肿一段，张磊出诊至其家，见患者已肿至腹部，而且肿到哪里，痛到哪里。经张磊用药却无效，遂请所内一位老中医治疗。结果，只一剂药，患者的肿便不再扩大、延伸，再服一剂，肿消。

“予观其方，除利水药外，用了一味大黄，这就是基层老中医的胆识与经验，对我启发很大。这位老中医对我说，只利水没有大黄推荡，使之下行，难以遏制其上行之势，正所谓‘有故无殒，亦无殒也’，当时，我就缺少这种胆识和经验。”张磊说，基层的行医经历不仅令他见识到了很多病症、甚至是怪病，学习、积累了很多临床宝贵经验，也令他找到了一个医者的价值所在：上可以疗君亲之疾，下可以救贫贱之厄，济世活人。

这个价值感后来成为张磊终其一生的“希波克拉底誓言”和追求。

大学毕业照，第二排右三为张磊先生

1958年，累积了丰富基层行医经验的张磊考入了河南中医学院，成为首届六年制本科生。毕业后留校任教，主授《中医基本理论》和《黄帝内经》课。除授课外，他还在医学院附属医院坚持临床治疗，即使任河南省卫生厅副厅长期间也未脱离诊治病人。

1988年，张磊离任时，写了这样一首诗自勉：“年将花甲意如何，忆昔思今感慨多。退政谁云无事事，重操医技镜新磨。”

关键词：提壶揭盖

“书要多读，理要精通，自知不足，勤学莫止。”这是张磊自己总结的行医心得。

1978年，张磊曾治愈一例小便不通的六岁半患者。

这位小患者在住院治疗期间经检查并无器质性病变，开始用导尿管还能导出小便，但导尿管一拔出，小便就点滴不出，用速尿剂也不行。后来在一位朋友的引荐下，患儿家属找到了张磊。

张磊问诊后，认为患儿是肺气雍滞、肝失疏泄而导致的小便失常。遂用麻黄3g，杏仁6g，升麻4.5g，柴胡3g，生白芍9g，牛膝9g，生甘草3g，水煎服，药下须臾，探吐，遂即，尿液畅通。

患儿出院后，张磊又以补气养阴兼疏利之剂，药用生黄芪15g，生白芍9g，干地龙6g，怀牛膝9g，琥珀1g（冲服），滑石9g（包），冬葵子6g，生甘草3g，水煎服，数剂，病儿痊愈。

“我用此法也是有来历的。吾读陈修园书时，其癃闭诗曰‘癃闭似淋点滴无，只求利水法全迂。柴升探吐鍼机转，麻杏行阳阴气濡。肾气龙腾泽自沛，通关云合雨时敷。二冬杏菀参桑白，海蜥荸荠亦可需。’并释曰：‘……又有巧法以施，譬之滴水器，闭其上而倒悬之，点滴不能下也，去其上之闭，而水自通流，宜以补中益气汤提之，即以此药再煮服尽，以手探吐，顷刻即通。而更有启其外窍即以开其内窍之法。麻黄力猛，能通阳气于至阴之下，肺主皮毛，配杏仁以降气，肺气下达州都，导水必自高原之义也。’

陈修园是清代著名医学家，他在书中提到的乃是“提壶揭盖”疗法，指“上窍开，下窍泄”，也就是“欲求南风，先开北牖”的方法。张磊说：“假若我没读此书，没记此法，这个病患我恐怕很难治愈。”

关键词：药无难代之品，有不善代之人

1500多年前，南齐褚澄说：“世无难治之病，有不善治之医；药无难代之品，有不善代之人”。

什么意思呢？这么打比方吧，就是明明可以用青霉素治好的病，大夫却偏偏给你用最新一代的抗生素；明明可以拍个X光就行的，人家偏偏给你做核磁共振。这不仅是对医者医术的考验，更是对医者医德的考量。

一位70多岁的女患者，2016年初脖颈部开始长疔疮，大医院跑了，江湖小偏方用了，钱花了不少，可没治好病。一年来，脖颈部始终处在反复起泡、反复溃烂中。求诊至张磊处，张磊只用雄黄、巴豆（不去油）、大黄三味药制成丸让患者服用，患者只花了6毛钱，结果竟是：痛苦了一年的疔毒被彻底治愈。

巴豆

同样是通乳，别的大夫大笔一挥就在处方上写上“穿山甲”一味，可张磊在治疗这种病时基本是用川芎、皂刺两味草药代替穿山甲，功效一样，但川芎与皂刺两味药的价格加起来却仅是一个穿山甲的零头。

一位12岁的小病人，从2016年10月开始，每天早上或晚上发烧，经当地医院抗生素等治疗无效后，又转至省内各大医院检查、治疗，长达五六个月，前后花费数万元，各轮生化指标显示：未见明显异常，但孩子依然高烧不退。转至张磊处，张磊先是用了小柴胡汤，后用升阳散火汤，14付药下来，一百多块钱，药到病除，孩子病愈。

张磊开药，罕见人参、阿胶之类的补药，他惯用的一味“补药”只有党参，在他看来，党参补气之效与人参相当，且药价便宜，一般百姓都能用得起。

党参

在国人的普遍认知中，中医擅治慢性病，治急病则是软肋，张磊却用不少成功病案证明了中医不仅擅治慢性病，在处理急症方面也是颇有优势的。

2005年9月，一位高龄吴姓脑病患者被下了病危通知书，主治医生说，能不能脱离危险，就看他的造化了。患者儿子邀张磊往诊，张磊急用参附重剂，结果患者迅速转危为安。

中医在治疗危症、重症的长处，之所以得不到发挥，张磊认为，一是医院及患者对中医都有误解，不敢贸然用中医方法急救；二是有些中医还不够“铁”，导致了大家对中医的不信任。所以，中医药要想长足发展，当务之急就是解决中医后继乏人的忧患。